פוריות הגבר

ניתוח וריקוצלה מיקרו-כירורגי
וריקוצלה, בעיה ממנה סובלים כ- 15% מהגברים, הינה הרחבה לא תקינה של ורידי האשך. מצב זה עלול לגרום לכאבי אשכים, לירידה באיכות הזרע ובפריון הגבר ולתופעות נוספות. לאחר אבחנה של וריקוצלה, מומלץ ללמוד על הבעיה, השלכותיה ואפשרויות הטיפול בה. הניתוח מתבצע בדיוק מירבי, וזוכה להצלחות רבות.
ניתוח מיקרו-כירורגי להפקת זרע
העדר תאי זרע בנוזל הזרע היא בעיה ממנה סובל אחד מכל 100 גברים. בעיה זו, המכונה אזואוספרמיה, מונעת כניסה ספונטנית להריון ואף אינה מאפשרת טיפולים מתקדמים להפריה חוץ גופית ומחייבת הפקת זרע בניתוח. ניתוח ה- Micro-TESE, ניתוח מיקרו-כירורגי, הוא השיטה היעילה ביותר לאיתור זרע, ומומלץ לגברים הסובלים מהעדר זרע מוחלט.
תשומת לב ומודעות לנושא פוריות הגבר, אשר לא זכתה במשך שנים רבות לתשומת לב מספקת הן מצד המטפלים והן מצד המטופלים, מהווה עבור רבים מפתח לחיים פוריים ומאושרים יותר. אבחון מדויק בעזרת מספר בדיקות פשוטות מאפשר התאמה של טיפול בבעיות פריון הגבר שהיו בעבר חשוכות מרפא באמצעות שיטות חדשות ומוכחות. ניתוחים מובילים הנמצאים בחזית הרפואה מאפשרים קיצור ושיפור של תהליך ההחלמה וכן שיפור משמעותי בשיעורי ההצלחה. בעזרת הטכנולוגיות המובילות בעולם בתחום האנדרולוגיה ניתן לשפר את יכולת הרבייה ואת פוריות הגבר ולתת מענה לזוגות הסובלים מבעיות פוריות.
ניתוח וסקטומי – חיתוך צינור הזרע

לעיתים הבעיה היא אינה בעיית פוריות, אלא בעיה הפוכה: זוג שהשלים את תכנון המשפחה אינו מעוניין בצאצאים נוספים ואינו מעוניין להשתמש באמצעי מניעה שיש ליטול יום-יום או אמצעי מניעה הכוללים מרכיבים הורמונלים. השיטה הגברית המובילה בעולם למניעת הריון ומומלצת למעוניינים במניעת הריון קבועה או מעוניינים לקחת את האחריות למניעת הריון על עצמם. חיתוך צינור הזרע מנתק את המשכיות צינוריות הזרע כדי להשיג אי-פוריות קבועה. הניתוח, הזוכה לפופולאריות רבה בארה"ב ולשיעורי הצלחה גבוהים ביותר, מהיר ופשוט ומבוצע ללא אשפוז. ההחלמה מהניתוח מהירה מאוד, ולאחר תקופה קצרה ניתן לשוב לפעילות מינית ללא חשש מהריון לא רצוי וללא צורך במעקב רפואי.

הרצון להביא ילדים לעולם משותף לרוב בני האדם, ובעוד שזוגות רבים מצליחים להיכנס להריון ללא קושי, כ15% מהמנסים להרות חווים קשיי פוריות כאלה ואחרים. הנחות מיושנות תלו את מקור הבעיה בעיקר בנשים, אך כמחצית מהמקרים קשורים לבעיות פריון הגבר, וכיום עולה המודעות לבעיות פוריות הגבר בקרב זוגות המתמודדים עם קשיי פוריות.
במחקר שבוצע לאחרונה בישראל נמצא כי בכ- 30% קשורה בעיית הפוריות באישה, בכ- 30% קשורה בעיית הפוריות בגבר, בכ- 18% קשורה בעיית הפוריות בשני בני הזוג ובשאר המקרים בעיית הפוריות אינה מוסברת. מכאן, שבכ- 50% מהמקרים קיים מרכיב גברי בבעיית הפוריות. מהמקרים נמצא שהבעיה קשורה לשני בני הזוג, אך בכ20% מהמקרים הבעיה קשורה באופן ישיר לאיכות הזרע של הגבר. בעזרת הטיפולים הקיימים היום, אבחון וטיפול בבעיות פוריות הגבר באמצעים הרפואיים הקיימים כיום יכולים לסייע לשיפור איכות הזרע, שימורו לניסיונות עתידיים, להקלה על טיפולי ההפריה אצל האישה ולבסוף ובשורה התחתונה – לשיפור משמעותי בסיכוי להרות.
פריון הגבר ואיכות הזרע מושפעים מגורמים שונים במערכת הרבייה הגברית, ובעיות במערכת זו יכולות לנבוע מסיבות שונות. אבחון נכון של בעיות פוריות הגבר מתבצע באמצעות בדיקות זרע, בדיקות דם הורמונאליות, בדיקות גנטיות, סונר אשכים ובדיקות נוספות. האבחון הוא השלב הראשון לקביעת תכנית טיפול יעילה. תוכנית הטיפול צריכה להיות מותאמת לא רק לגבר אלא לשני בני הזוג ולכלול צוות טיפולי המורכב מרופא הנשים העוסק בפוריות (הגניקולוג), האורולוג העוסק בתחום פוריות הגבר וממעבדת הפוריות ואנשי המקצוע שלה – האמבריולוגים. פריון הגבר מושפע מגורמים שונים במערכת הרבייה הגברית, ובעיות במערכת זו יכולות לנבוע ממספר סיבות.
מאז שהקים ד"ר רענן טל את המרפאה לפוריות הגבר הצטרפנו לשורה הראשונה של מרכזים בעולם המתמחים בתחום וזכינו להצלחות רבות גם בבעיות פריון מורכבות. ד"ר טל הינו רופא-אנדרולוג בעל ידע נרחב וניסיון מוכח בתחומי האנדרולוגיה השונים המקיפים בעיות ייחודיות לבריאות הגבר כמו הפרעות בתפקוד מיני ורמת טוסטסטרון נמוכה, בעיות פריון הגבר ובעיות באיבר המיון הזכרי.
במקרים רבים של בעיות פוריות הגבר ניתן לטפל בעוד שבאחרים, במידה ולא ניתן לטפל בבעיה באופן ישיר, אפשר לסייע בהפקת זרע באיכות טובה ולהשתמש בו בשיטות הפריה מתקדמות. טכנולוגיות שפותחו בשנים האחרונות מאפשרות לבצע ניתוחים מיקרו-כירורגים (באמצעות מיקרוסקופ) באברי הרבייה העדינים. ניתוחים אלה מבטיחים תוצאות טובות יותר, סיכויים גבוהים לפתרון בעיות פוריות הגבר והפחתה משמעותית של שיעור הסיבוכים
מנורה
הרצליה מדיקל סנטר